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EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG MICROBLADING
Name
Vorname
Geb. Datum
Plz. Ort
Strasse Nr.
Tel.Nr.
E-Mail
Manuela Held-Nedeß wird beauftragt, eine Pigmentierung der Augenbrauen mit Hilfe der Microblading Methode durchzuführen.
Gesundheitsfragen:
Sind Sie HIV Infiziert?
ja
nein
Nein Haben Sie Allergien?
ja
nein
Wenn ja, welche?
Besteht eine Schwangerschaft?
ja
nein
Sind Sie Diabetiker?
ja
nein
Sind Sie Bluter?
ja
nein
Nein Leiden Sie an einer Autoimmunkrankheit?
ja
nein
Hatten Sie im letzten Jahr eine Chemotherapie?
ja
nein
Nein Sind Sie zur Zeit gesund?
ja
nein
Nehmen Sie regelmäßig Medikamente, Hormone?
ja
nein
Wenn ja, welche
Die Haltbarkeit von Microblading variiert abhängig von der Hautbeschaffenheit und der Einarbeitung und kann mehrere Jahre betragen. Es ist nicht möglich, vorab Auskunft oder Garantie darüber zu geben, in welcher Hauttiefe die Pigmentierung erfolgt. Weder eine festgelegte Mindest- noch Höchstdauer oder eine allgemeine Verblassung können zugesichert werden. In den Tagen nach der Behandlung erscheint das Farbergebnis zunächst aufgrund der Bildung von Wundschorf dunkler. Erst nach vollständiger Abheilung wird die tatsächlich in der Haut verbliebene Farbmenge sichtbar sein.
Das Ergebnis der Farbgestaltung variiert in Abhängigkeit von der individuellen Hautbeschaffenheit. Es werden ausschließlich gesundheitlich unbedenkliche, deutsche zertifizierte Qualitäts-Pigmente verwendet. Aufgrund der unterschiedlichen Stoffwechselprozesse der Kunden sind in der Regel Nacharbeiten erforderlich. Dabei bleiben die ursprüngliche Form und Farbe, die vom Kunden bei der Erstbehandlung genehmigt wurden, unverändert, es sei denn, der Kunde äußert ausdrücklich einen anderen Wunsch. Eine Nachbesserung ist im Behandlungspreis enthalten und kann innerhalb eines Monats nach der ersten Sitzung durchgeführt werden.
Die Einwirkung von Sonnenlicht kann, abhängig vom Hauttyp, dazu führen, dass die Pigmente schneller verblassen oder die Farbe sich verändert. Ebenso können Farbveränderungen durch die Verwendung von nicht empfohlenen Wund- und Heilsalben oder durch den Einsatz von Selbstbräunern auftreten.
Zur Nachsorge und zum Schutz vor Schmutzpartikeln wird eine Salbe mit Vitamin E empfohlen. Bitte verwenden Sie keine Wundheilsalbe mit den Wirkstoffen Panthenol oder Dexpanthenol. Um die Bildung von Schorf zu verhindern, wird bei normaler Haut empfohlen, die Augenbrauen am Tag der Behandlung viermal stündlich mit einem feuchten Wattepad zu reinigen. Anschließend tupfen Sie die Augenbrauen trocken und tragen erneut die Salbe auf.
Während der Heilungsphase vermeiden Sie unbedingt, dauerhaften Kontakt mit Wasser, Saunabesuche, Solarium, Schwimmen und intensiven Sport (mit starkem Schwitzen). Es ist möglich, dass ein gewisser Juckreiz auftritt, bitte vermeiden Sie jedoch, an der Augenbraue zu kratzen oder eventuelle Krusten zu entfernen. Der Schorf sollte sich von selbst ablösen.
Für Korrekturen oder Auffrischungen von vorherigen Pigmentierungen kann keine Gewähr übernommen werden, da es nicht nachvollziehbar ist, welche Farben zuvor verwendet wurden. Es besteht die Möglichkeit, dass die Pigmente später durchscheinen.
Kunde bestätigt, sämtliche Anweisungen bezüglich des Behandlungsverlaufs und der Nachsorge verstanden zu haben und diesen entsprechend Folge zu leisten. Nach einem umfassenden Gespräch über den Behandlungsverlauf und mögliche Risiken (wie Schwellungen, Rötungen, Nachbesserungen usw.) wurden dem Kunden alle erforderlichen Informationen mitgeteilt und er hat keine weiteren Fragen dazu. Er stimmt der Durchführung der Behandlung zu. Es wurde dem Kunden klargemacht, dass trotz wiederholter Nachbesserungen in bestimmten Fällen möglicherweise nicht der gewünschte Erfolg erzielt werden kann, da die Haut nicht bei allen Personen in gleicher Weise Farbpigmente aufnimmt und speichert. Daher kann keine Garantie für den Erfolg der Behandlung gegeben werden. Der Kunde versichert, volljährig zu sein und wurde ausführlich über die Behandlung informiert. Die vorliegenden Informationen wurden gelesen und verstanden.
Microblading stellt eine Leistung im Rahmen eines Werkvertrags dar, welcher erst nach Abschluss der zweiten Behandlung als vollständig erachtet wird. Wir möchten Sie eindringlich darum bitten, jegliche Posts in den sozialen Medien, einschließlich Google, Facebook, Instagram usw., bis zum Abschluss der gesamten Arbeit zu unterlassen.
Die von meinen Augenbrauen gemachten Fotos dürfen anonym veröffentlicht werden:
Auf der Homepage
ja
nein
In sozialen Netzwerken
ja
nein
auf anderen Plattformen
ja
nein
Für Print und Online Kampagnen genutzt werden
ja
nein
Vergütungshöhe Grundbehandlung: Preis Nacharbeit:
Preis Nacharbeit:
Ich akzeptiere die AGB von Kosmetikstudio Ästhetik & Auszeit Held-Nedeß
Ort, Datum
elektronische Unterschrift Kunde
DOKUMENTATION: (vom Pigmentierer auszufüllen)
Verwendete Nadel(n) (Nadelstärke), Blader:
LOT Nr.: und Verfallsdatum der Nadel:
Verwendete Farbe (Mischverhältnis?):
Besondere Vorkommnisse während der Behandlung:
sonstiges (evtl. vorherige Pigmentierungen vorhanden?):
Es gilt die
Datenschutzerklärung
.
Hinweis:
Bitte die mit
*
gekennzeichneten Felder ausfüllen.
Telefon: 0202 39159991
42281Wuppertal/Barmen
Klingelholl 53
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