Aufklärung und Einverständniserklärung PMU

Hiermit entsteht ein Kundenvertrag zwischen den oben genannten Kunden und dem Kosmetikstudio Ästhetik & Auszeit Held-Nedeß, Klingelholl 53, 42281 Wuppertal.

Die Kundin/de erhält ein Permanent Make-up.

zu einem Gesamtpreis von inkl. 19% gesetzl. MwSt.

Dieser ist in bar oder per EC Kartenzahlung bei der ersten Behandlung zu entrichten. Eine Nachbehandlung sollte nach ca. 4 Wochenerfolgen und ist im Preis inbegriffen. Darüber wurde die Kundin in Kenntnis gesetzt.

Hiermit bestätige ich mit meiner Unterschrift, dass ich über die Vorgehensweise und Behandlungsmethode eines Permanent Make up genau aufgeklärt wurde und das alle Fragen meinerseits vorab geklärt werden konnten und verstanden wurden. Ich wurde aufgeklärt, dass mit feinsten Nadeln Farbpigmente in den oberen Bereich der Hautschicht implantiert werden. Ich bin mit den angezeichneten Formen (wurde mir während der Behandlung mehrmals mit einem Handspiegel gezeigt) und der ausgesuchten Farbe einverstanden. Weiterhin bestätige ich meine Volljährigkeit, oder ich bin mindestens 16 Jahre alt und kann die Erlaubnis meines Erziehungsberechtigten vorweisen.

Ich befinde mich während des Permanent Make up nicht in medikamentöser/ ärztlicher Behandlung mit blutverdünnenden oder kreislaufregulierenden Mitteln, sprich mein Kreislauf ist stabil. Ich stehe nicht unter Einfluß von Drogen, Alkohol oder Schmerzmitteln (z.B. Aspirin). Ich bin kein Diabetiker mit Wundheilungsstörung. Ich bin nicht infektionskrank und leide nicht an akuten, ansteckenden Krankheiten.

Auf Risiken und Nebenwirkungen und fehlende Farbpigmente wurde ich ausdrücklich hingewiesen und übernehme deshalb selbst die Haftung für eventuelle Folgeschäden ( diese können z.B. durch unhygienische/ unsachgemäße Pflege meinerseits entstehen oder durch Hautreaktionen). Das oben genannt Institut arbeitet stets gewissenhaft und ist um ein perfektes Ergebnis bemüht.

Hiermi bestätige ich zusätzlich, dass Vorher/ Nachher Fotos von mir gemacht werden und diese für Werbezwecke öffentlich verwendet werden dürfen. Dabei werden keine persönlichen Daten verwendet. Auf Wunsch wird nicht das Gesicht gezeigt, sondern nur die pigmentierte Stelle.

Weiterhin bestätige ich, dass mir eine genaue Pflegeanleitung erklärt und ausgehändigt wurde. Ebenfalls habe ich eine entsprechende Creme zur Unterstützung des Heilungsprozesses erhalten und werde mich genauestens an die Pflegehinweise halten. Sollte durch eine falsche Pflege eine Entzündung entstehen, kann ich mein ausgewähltes Studio, welches gewissenhaft gearbeitet hat, dafür nicht verantwortlich machen.

GIT NUR FÜR KORREKTUREN:

Hiermit bestätige ich, dass bei mir eine:

durchgeführt wird

Ich bin mir darüber im klaren, dass durch die Farbe, Technik und Arbeitsweise des vorherigen Studios kein einwandfreies Ergebnis wie bei einer Neuarbeit erwartet werden kann. Die alten Pigmente können trotz mehrfachen Versuchens immer wieder duch schlagen, wenn die alte Pigmentierung zu tief gestochen wurde. Mir ist bewußt, dass mit der heutigen Behandlung eine Schadensbegrenzung durchgeführt wird und meine Pigmentiererin mit bessten Wissen und Gewissen voran geht und mich über einen Korrekturablauf aufgeklärt und ich diesen auch verstanden habe.

Folgende Fragen sind vor der Behandlung gestellt und wahrheitsgemäß beantwortet worden: